Transplante pulmonar

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Transplante pulmonar

Transplante pulmonar

Transplante pulmonar

No transplante pulmonar, um ou ambos os pulmões danificados são substituídos pelos pulmões de um dador. Pode ser equacionado se a doença estiver rapidamente a piorar ou for muito grave.1,2 Um transplante pulmonar pode melhorar a sua qualidade de vida e ajudá-lo a viver mais tempo.1,3 

No entanto, é uma operação complexa que acarreta riscos sérios. São várias as razões que tornam esta operação inadequada para determinados doentes, tais como infeções incuráveis ou a dependência de substâncias.Após um transplante pulmonar, terá de tomar determinados medicamentos para o resto da vida. 

Infelizmente, o transplante pulmonar não é uma cura, e implica uma decisão que não deve ser tomada de ânimo leve e que precisa de ser cuidadosamente analisada e avaliada. ​

Nem todas as pessoas com fibrose pulmonar são elegíveis para um transplante pulmonar – alguns doentes podem ter outras doenças ou condições coexistentes, como hipertensão arterial, que impossibilitam um transplante pulmonar. Muitos programas de transplante têm um limite máximo de idade entre os 60 e os 65 anos. Existe também um número muito pequeno de órgãos de dadores disponíveis para transplante.1,4-6 Portanto, mesmo que seja elegível, poderá ter de se juntar a uma longa lista de espera para um transplante, o que significa que muito poucos doentes com fibrose pulmonar irão receber um transplante. No entanto, pode ser uma boa opção para um pequeno número de doentes. 

Sugestão rápida

Sugestão rápida

Se pensa que pode ser elegível para um transplante pulmonar, certifique-se de que fala com o seu médico. Ele tem todos os dados relativos aos diferentes aspetos da sua saúde, e poderá iniciar o processo, no caso de ser elegível.

O transplante pulmonar permite melhorar a longevidade e a qualidade de vida.1 

O que deve considerar antes de falar com o seu médico sobre um transplante pulmonar1,7 

  • Deve estar de boa saúde no geral, sem outras doenças potencialmente fatais, como insuficiência renal, insuficiência cardíaca, doença cardíaca ou cancro; 
  • Precisa de ter parado de fumar durante pelo menos seis meses antes de um transplante. Poderá ter de fazer exames para confirmar que já não está a fumar;
  • A sua ingestão de álcool deve ser mínima; 
  • É necessário poder tomar diferentes tipos de medicamentos para garantir o sucesso do seu transplante pulmonar
  • Tem de ter um peso corporal saudável.

O seu médico pode abordar a possibilidade de um transplante pulmonar logo aquando do diagnóstico. Ele irá avaliar se cumpre todos os critérios para um transplante pulmonar e discutir os potenciais riscos e benefícios consigo. 

Principais conclusões

  • Um transplante de pulmão substitui os pulmões danificados pelos de um dador e pode ajudar a melhorar a sua qualidade de vida;

  • Trata-se de uma operação importante com riscos envolvidos que deve ser discutida com o seu médico, e restante equipa de acompanhamento;

  • Apenas um pequeno número de pessoas é elegível para um transplante pulmonar.

  1. Orens JB, Estenne M, Arcasoy S, et al. International guidelines for the selection of lung transplant candidates: 2006 update - a consensus report from the Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2006;25(7):745–755.

  2. Thabut G, Mal H, Castier Y, et al. Survival benefit of lung transplantation for patients with idiopathic pulmonary fibrosis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003;126(2):469–475.

  3. Holtze C, Flaherty K, Kreuter M, et al. Healthcare utilisation and costs in the diagnosis and treatment of progressive-fibrosing interstitial lung diseases. Eur Respir Rev. 2018;27(150):180078.

  4. Meltzer EB, Noble PW. Idiopathic pulmonary fibrosis. Orphanet J Rare Dis. 2008;3:8.

  5. Raghu G, Rochwerg B, Zhang Y, et al. An official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline: Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. An Update of the 2011 Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2015;192(2):e3–e19.

  6. Courtwright A, Cantu E. Lung transplantation in elderly patients. J Thorac Dis. 2017;9(9):3346–3351.

  7. NHS Choices. Lung transplant preparation. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/lung-transplant/preparation/#why-a-lung-tr.... [Acedido em abril de 2019].

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